סוגים של הפרעות אכילה

דיאטנית קלינית
הפרעות אכילה הן הרבה יותר מ"בעיות עם אוכל". מדובר במצבים נפשיים מורכבים המשפיעים עמוקות על הגוף ועל הנפש. הבנה של הסוגים השונים יכולה להיות הצעד הראשון והחשוב ביותר בדרך לזיהוי, להבנה ולצורך טיפול בהפרעות אכילה נכון ויעיל. בואו נכיר את ההפרעות הנפוצות ונסביר מה עומד מאחורי כל אחת מהן.

אנורקסיה נרבוזה

אנורקסיה נרבוזה היא הפרעה שמתחילה לרוב בגיל ההתבגרות (בסביבות גילאי 14-17), אך יכולה להופיע גם אצל מבוגרים צעירים עד גיל 40. המאפיין הבולט ביותר הוא ירידה מכוונת וקיצונית במשקל, שנובעת מפחד עמוק מלהיות שמן. גם כשהמשקל נמוך מאוד ומסכן חיים, האדם הסובל מההפרעה ממשיך לתפוס את עצמו כשמן, מה שמשפיע על הערך העצמי שלו ועלול להוביל למוות מתת-תזונה.

  • אנורקסיה אצל ספורטאים (Anorexia Athletica): קבוצה בסיכון גבוה לפתח את ההפרעה היא ספורטאים. זהו מצב שלא נחקר מספיק, אך ידוע שספורטאים, במיוחד אלה שמתחרים בענפים הדורשים משקל גוף נמוך, עלולים לפתח הפרעת אכילה, לפעמים גם ברמה פחות קיצונית ("תת-קלינית").

  • אנורקסיה לא טיפוסית: אבחנה זו ניתנת למי שמציג את רוב הסימנים של אנורקסיה נרבוזה אך לא עומד בכל הקריטריונים המלאים.

בולימיה נרבוזה

הפרעה זו מאופיינת במעגל של אכילה מופרזת ולא נשלטת ("בולמוס"), ולאחריה פעולות "טיהור" או פיצוי כמו הקאות יזומות, שימוש במשלשלים או פעילות גופנית מוגזמת. אנשים עם בולימיה בדרך כלל נמצאים בטווח משקל תקין, וההפרעה לרוב מתחילה בגיל ההתבגרות והבגרות הצעירה.

הנזקים שיכולים להיגרם כוללים כאבי בטן כרוניים, פגיעה בקיבה ובכליות ונזק לשיניים כתוצאה מהקאות תכופות. כמו כן, בולימיה עלולה להיות כרונית ולהימשך זמן רב, והיא פוגעת בנשים הרבה יותר מאשר בגברים.

  • בולימיה לא טיפוסית: אבחנה זו ניתנת כאשר התמונה הקלינית דומה לבולימיה, אך לא כל הקריטריונים המלאים מתקיימים.

בולמוסי אכילה (אכילה כפייתית)

בדומה לבולימיה, גם הפרעה זו מאופיינת בהתקפי זלילה לא נשלטים. עם זאת, ההבדל המרכזי הוא שאין פעולות טיהור או פיצוי. האכילה מתבצעת לרוב עד לתחושת חוסר נוחות פיזית, ולעיתים קרובות מובילה לעודף משקל ואפילו להשמנת יתר חמורה. הפרעה זו מתחילה לרוב בגיל צעיר, אך מי שמחפש עזרה בדרך כלל מבוגר יותר מאלה עם אנורקסיה או בולימיה. היא יכולה לגרום למגוון בעיות רפואיות הקשורות למשקל יתר. במקרים רבים, חלק מהתהליך הטיפולי יכלול גם אבחון פסיכיאטרי כדי לוודא שאין הפרעות נפשיות נלוות שמשפיעות על המצב.

הפרעות נוספות

  • תסמונת פיקה (Pica): הפרעה נדירה המאופיינת בבליעה חוזרת של חומרים שאינם מזון (כמו שיער, נייר, צבע ועוד). נפוצה יותר בקרב ילדים, אך יכולה להופיע גם אצל מתבגרים ומבוגרים, בעיקר אצל אנשים עם מוגבלות שכלית או אוטיזם. סכנותיה כוללות הרעלה או פציעה פנימית.

  • העלאת גירה בילדות (Rumination Disorder): הפרעה בה הילד מעלה מזון מהקיבה לפה ולועס אותו מחדש. מתחילה לרוב בשנה הראשונה לחיים, ועלולה להוביל לירידה מסוכנת במשקל. אופיינית בעיקר לתינוקות או לאנשים עם מוגבלות שכלית.

  • תסמונת האכילה הלילית (Night Eating Syndrome): הפרעה המתבטאת באכילה מרובה וחוזרת לאחר ארוחת הערב, לפעמים על רקע יקיצה בלילה. התסמונת יכולה לפגוע באיכות השינה ולרוב קשורה למחלות נפשיות אחרות כמו חרדה ודיכאון.

  • הפרעת "טיהור" (Purging Disorder): דומה לבולימיה בכך שהיא כוללת התנהגות של הקאות או שימוש במשלשלים כדי לשלוט במשקל, אך ללא התקפי אכילה. זוהי הפרעה חדשה יחסית במחקר וקיימים עליה מעט נתונים, אך נראה שהיא קשורה להפרעות אכילה אחרות, למרות שהפרוגנוזה שלה טובה יותר.

איך אפשר לעזור?

חשוב לזכור שהפרעות אכילה הן מחלות אמיתיות, לא בחירה או גחמה. הן דורשות טיפול מקצועי ורב-ממדי. אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים את אחד מהתסמינים האלה, אל תהססו לפנות לעזרה. אנחנו במרפאת FYM מתמחים במתן טיפול בהפרעות אכילה – זכרו ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה המלאה עולים. 

שיתוף

×