טופס דיגיטלי - דיווח הורה או מורה - מרפאה רב מקצועית לבריאות הנפש

שם מלא

תאריך

מולא ע"י

אנא קרא/י כל פריט ובחר/י את האפשרות המתארת בצורה הטובה ביותר את הילד/ה:

לעיתים קרובות לא מצליח לשים לב לפרטים או עושה טעויות של חוסר תשומת לב בשיעורי בית או במשימות

לעיתים קרובות מתקשה לשמור על הקשב במהלך משימות או בפעילויות משחק

לעיתים קרובות נראה שלא מקשיב כשמדברים אליו ישירות

לעיתים קרובות לא עוקב אחרי הוראות ולא מצליח לסיים שיעורי בית, מטלות או חובות

לעיתים קרובות מתקשה להתארגן במשימות או בפעילויות

לעיתים קרובות נמנע, לא אוהב, או לא רוצה לעסוק במשימות הדורשות מאמץ מחשבתי ממושך

לעיתים קרובות מאבד חפצים הנחוצים לפעילויות ( לדוגמא: צעצועים, משימות בית ספריות, עפרונות או ספרים)

לעיתים קרובות מוסח ע"י גירויים חיצוניים

לעיתים קרובות שכחן בפעילויות יומיומיות

לעיתים קרובות מניע בעצבנות את הידיים או הרגליים, או מתפתל בכיסא

לעיתים קרובות קם מהכיסא בכיתה או בסיטואציות אחרות בהן מצופה להישאר לשבת

לעיתים קרובות רץ או מטפס בצורה מוגזמת ולא מתאימה לסיטואציה

לעיתים קרובות מתקשה לשחק או לעסוק בפעילויות פנאי בשקט

לעיתים קרובות נמצא בפעילות מתמדת או מתנהג כאילו "יש לו קוצים"

לעיתים קרובות מדבר הרבה

לעיתים קרובות "יורה" תשובות לפני שהשאלות הושלמו

לעיתים קרובות מתקשה להמתין לתורו

לעיתים קרובות מפריע או מתפרץ לעיסוקים של אחרים (לדוגמא: מתפרץ לשיחה או למשחק)

לעיתים קרובות מאבד את העשתונות או מתפרץ

לעיתים קרובות מתווכח עם מבוגרים

לעיתים קרובות מזלזל, או מסרב באופן אקטיבי לבקשות או כללים של מבוגרים

לעיתים קרובות עושה בכוונה דברים שמציקים לאנשים אחרים

לעיתים קרובות מאשים אחרים בטעויות שלו או בהתנהגותו הלא נאותה

לעיתים קרובות פגיע, רגיש או מוטרד בקלות מאחרים

לעיתים קרובות כועס ומתנגד

לעיתים קרובות זדוני או נקמני

תודה!

טופס דיגיטלי – דיווח הורה או מורה